Neckar-Odenwald-Kliniken gGmbH

Patienten mit erster Blutgasanalyse oder Pulsoxymetrie innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme
Code: 2010/PNEU/2005

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Alle Patienten mit antimikrobieller Therapie innerhalb von 8 Stunden nach Aufnahme (nicht aus anderem Krankenhaus)
Code: 2010/PNEU/2009

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten der Risikoklasse 2 (1-2 Punkte nach CRB-65-SCORE) mit Frühmobilisation innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme
Code: 2010/PNEU/2013

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Verlaufskontrolle CRP / PCT
Code: 2010/PNEU/2015

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Klinische Stabilitätskriterien bei Entlassung vollständig bestimmt
Code: 2010/PNEU/2028

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Von der zuständigen Arbeitsgruppe wurde nach Einbezug sämtlicher Fakten (ggf. auch der Vorjahre) trotz rechnerischer Abweichung nur ein Hinweis für notwendig erachtet.

Verstorbene Patienten der Risikoklasse 1 (0 Punkte nach CRB-65-SCORE)
Code: 2010/PNEU/11879

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Verstorbene Patienten der Risikoklasse 2 (1-2 Punkte nach CRB-65-SCORE)
Code: 2010/PNEU/11880

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Verstorbene Patienten der Risikoklasse 3 (3-4 Punkte nach CRB-65-SCORE)
Code: 2010/PNEU/11881

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit Okklusion oder Durchtrennung des DHC
Code: 2010/12n1-CHOL/220

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten der Risikoklasse ASA 1 bis 3 ohne akute Entzündungszeichen mit Reintervention nach laparoskopischer Operation
Code: 2010/12n1-CHOL/227

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Verstorbene Patienten der Risikoklasse ASA 1 bis 3
Code: 2010/12n1-CHOL/228

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburt (24+0 bis unter 34+0 Schwangerschaftswochen)
Code: 2010/16n1-GEBH/328

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.

Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburt (24+0 bis unter 34+0 Schwangerschaftswochen), mind. 2 Tage präp. Aufenthalt
Code: 2010/16n1-GEBH/330

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Das Krankenhaus hat in diesem Qualitätsindikator kein Ergebnis, da solche Fälle im Krankenhaus nicht aufgetreten sind.

E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt > 20 Minuten
Code: 2010/16n1-GEBH/1058

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Bestimmung des Nabelarterien pH-Wertes bei lebendgeborenen Einlingen
Code: 2010/16n1-GEBH/319

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Azidose bei reifen Einlingen mit Nabelarterien pH-Bestimmung
Code: 2010/16n1-GEBH/321

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Pädiater bei Geburt von Frühgeborenen unter 35+0 Wochen anwesend
Code: 2010/16n1-GEBH/318

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Rechnerische Abweichung ohne Maßnahme, da sich rechn. Abweichung durch einen Fall ergibt.

Kritisches Outcome bei Reifgeborenen
Code: 2010/16n1-GEBH/1059

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ unauffällig eingestuft.

Dammriss Grad III/IV bei Spontangeburt
Code: 2010/16n1-GEBH/322

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Dammriss Grad III/IV bei Spontangeburt ohne Episiotomie
Code: 2010/16n1-GEBH/323

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.

Patientinnen ohne Karzinom, Endometriose und Voroperation mit mindestens einer Organverletzung bei laparoskopischer Operation
Code: 2010/15n1-GYN-OP/1055

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen mit mindestens einer Organverletzung bei Hysterektomie
Code: 2010/15n1-GYN-OP/553

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen ohne Karzinom, Endometriose und Voroperation mit mindestens einer Organverletzung bei Hysterektomie
Code: 2010/15n1-GYN-OP/557

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen mit fehlender Histologie nach isoliertem Ovareingriff
Code: 2010/15n1-GYN-OP/12874

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen mit Follikel- bzw. Corpus luteum-Zyste oder Normalbefund nach isoliertem Ovareingriff mit vollständiger Entfernung der Adnexe
Code: 2010/15n1-GYN-OP/10211

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen <= 40 Jahre mit organerhaltender Operation bei benigner Histologie
Code: 2010/15n1-GYN-OP/612

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen mit führender Histologie "Ektopie" oder mit histologischem Normalbefund nach Konisation
Code: 2010/15n1-GYN-OP/665

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen ohne postoperative Histologie nach Konisation
Code: 2010/15n1-GYN-OP/666

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Antibiotikaprophylaxe bei Hysterektomie
Code: 2010/15n1-GYN-OP/235

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patientinnen < 35 Jahre mit Hysterektomie bei benigner Histologie
Code: 2010/15n1-GYN-OP/672

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Indikation
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/1082

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Reoperation
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/456

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität bei allen Patienten
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/457

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Antibiotikaprophylaxe bei allen Patienten
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/265

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Postop. Beweglichkeit: Neutral-Null-Methode gemessen
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/2223

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Von der zuständigen Arbeitsgruppe wurde nach Einbezug sämtlicher Fakten (ggf. auch der Vorjahre) trotz rechnerischer Abweichung nur ein Hinweis für notwendig erachtet.

Implantatfehllage, -dislokation oder Fraktur
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/449

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Rechnerische Abweichung ohne Maßnahme, da sich rechn. Abweichung durch einen Fall ergibt.

Endoprothesenluxation
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/451

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Postoperative Wundinfektionen
Code: 2010/17n2-HÜFT-TEP/452

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Indikation
Code: 2010/17n3-HÜFT-WECH/268

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Reoperation
Code: 2010/17n3-HÜFT-WECH/470

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität
Code: 2010/17n3-HÜFT-WECH/471

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Von der zuständigen Arbeitsgruppe wurde nach Einbezug sämtlicher Fakten (auch der Vorjahre) ein Hinweis auf diese Abweichung gegeben und die interne Aufarbeitung empfohlen. Eine Beobachtung der Daten 2011 findet statt.

Perioperative Antibiotikaprophylaxe
Code: 2010/17n3-HÜFT-WECH/270

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Implantatfehllage, -dislokation oder Fraktur
Code: 2010/17n3-HÜFT-WECH/463

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Operation > 48 Stunden nach Aufnahme
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2266

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ unauffällig eingestuft. Die Ergebnisse werden im Verlauf besonders kontrolliert.

Reoperation
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2268

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität bei ASA 3
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2276

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.

Letalität bei ASA 1 - 2
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2277

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.

Letalität bei endoprothetischer Versorgung
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2278

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität bei osteosynthetischer Versorgung
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2279

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit Endoprothesenluxation
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2270

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit postoperativer Wundinfektion
Code: 2010/17n1-HÜFT-FRAK/2274

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Vorhofsonden mit gemessener Reizschwelle
Code: 2010/09n2-HSM-AGGW/482

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Ventrikelsonden mit gemessener Reizschwelle
Code: 2010/09n2-HSM-AGGW/483

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Vorhofsonden mit bestimmter Amplitude
Code: 2010/09n2-HSM-AGGW/1099

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/690

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Leitlinienkonforme Systemwahl und implantiertem Ein- oder Zweikammersystem
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/2196

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Eingriffsdauer bis 60 Minuten bei implantiertem VVI
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/10148

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Eingriffsdauer bis 90 Minuten bei implantiertem DDD
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/10178

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Durchleuchtungszeit bis 9 Minuten bei implantiertem VVI
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/10223

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Durchleuchtungszeit bis 18 Minuten bei implantiertem DDD
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/10249

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Vorhofsondendislokation bei Patienten mit implantierter Vorhofsonde
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/209

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Ventrikelsondendislokation bei Patienten mit implantierter Ventrikelsonde
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/581

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit chirurgischen Komplikationen
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/1103

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Vorhofsonden mit Amplitude >= 1,5 mV
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/582

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Ventrikelsonden mit Amplitude >= 4 mV
Code: 2010/09n1-HSM-IMPL/583

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Indikation
Code: 2010/17n7-KNIE-WECH/295

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität bei allen Patienten
Code: 2010/17n7-KNIE-WECH/476

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Perioperative Antibiotikaprophylaxe
Code: 2010/17n7-KNIE-WECH/292

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Reoperation
Code: 2010/17n7-KNIE-WECH/475

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Rechnerische Abweichung ohne Maßnahme, da sich rechn. Abweichung durch einen Fall ergibt.

Indikation
Code: 2010/17n5-KNIE-TEP/276

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit Reoperation wegen Komplikation
Code: 2010/17n5-KNIE-TEP/290

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Letalität
Code: 2010/17n5-KNIE-TEP/472

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Post. Beweglichkeit: Neutral-Null-Methode gemessen
Code: 2010/17n5-KNIE-TEP/2218

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten ab 20 Jahre mit postoperativer Beweglichkeit von mind. 0/0/90
Code: 2010/17n5-KNIE-TEP/10953

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Von der zuständigen Arbeitsgruppe wurde nach Einbezug sämtlicher Fakten (auch der Vorjahre) trotz rechnerischer Abweichung nur ein Hinweis für notwendig erachtet und die Empfehlung zur internen Aufarbeitung ausgesprochen. Eine Beobachtung der Daten 2011 findet statt.

Indikation zur Koronarangiographie - Ischämiezeichen
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/399

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Indikation zur Koronarangiographie - Therapieempfehlung
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/2061

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Indikation zur PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/2062

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Wesentliches Interventionsziel bei PCI mit Indikation "akutes Koronarsyndrom mit ST-Hebung bis 24 h"
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/2063

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Wesentliches Interventionsziel bei PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/2064

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

In-Hospital-Letalität bei PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/417

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/E)
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/11863

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Risikoadjustierte Rate der In-Hospital-Letalität
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/11864

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Durchleuchtungsdauer bei Koronarangiographie
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/419

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Durchleuchtungsdauer bei PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/2073

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Flächendosisprodukt bei Einzeitig-PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/12772

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Alle Koronarangiographien (ohne Einzeitig-PCI) mit Flächendosisprodukt > 6.000 cGy*cm²
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/12774

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Alle PCI (ohne Einzeitig-PCI) mit Flächendosisprodukt > 12.000 cGy*cm²
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/12775

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Kontrastmittelmenge bei Koronarangiographie (ohne Einzeitig-PCI)
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/422

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Kontrastmittelmenge bei PCI (ohne Einzeitig-PCI)
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/423

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Kontrastmittelmenge bei Einzeitig-PCI
Code: 2010/21n3-KORO-PCI/424

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Ein Ergebnis wurde von den auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stellen nicht berechnet.

Prätherapeutische Diagnosesicherung bei Patientinnen mit nicht-tastbarer maligner Neoplasie
Code: 2010/18n1-MAMMA/50047

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Prätherapeutische Diagnosesicherung bei Patientinnen mit tastbarer maligner Neoplasie
Code: 2010/18n1-MAMMA/50080

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Rechnerische Abweichung ohne Maßnahme, da sich rechn. Abweichung durch einen Fall ergibt.

Intraoperatives Präparatröntgen
Code: 2010/18n1-MAMMA/303

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs wegen fehlerhafter Dokumentation als qualitativ auffällig eingestuft.

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Die Einstufung resultiert aus der Tatsache, dass bei der Analyse der rechnerischen Abweichung ein Versäumnis hinsichtlich der korrekten Dokumentation / Datenlieferung als Ursache der Auffälligkeit eingeräumt wurde. Grundsätzlich bestehen keine Hinweise auf eine nicht angemessene Qualität in der Patientenversorgung.

Hormonrezeptoranalyse
Code: 2010/18n1-MAMMA/2135

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Rechnerische Abweichung ohne Maßnahme, da sich rechn. Abweichung durch einen Fall ergibt.

HER-2/neu-Analyse
Code: 2010/18n1-MAMMA/2261

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Angabe Sicherheitsabstand bei brusterhaltender Therapie
Code: 2010/18n1-MAMMA/2131

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs wegen fehlerhafter Dokumentation als qualitativ auffällig eingestuft.

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Die Einstufung resultiert aus der Tatsache, dass bei der Analyse der rechnerischen Abweichung ein Versäumnis hinsichtlich der korrekten Dokumentation / Datenlieferung als Ursache der Auffälligkeit eingeräumt wurde. Grundsätzlich bestehen keine Hinweise auf eine nicht angemessene Qualität in der Patientenversorgung.

Angabe Sicherheitsabstand bei Mastektomie
Code: 2010/18n1-MAMMA/2162

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs wegen fehlerhafter Dokumentation als qualitativ auffällig eingestuft.

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Die Einstufung resultiert aus der Tatsache, dass bei der Analyse der rechnerischen Abweichung ein Versäumnis hinsichtlich der korrekten Dokumentation / Datenlieferung als Ursache der Auffälligkeit eingeräumt wurde. Grundsätzlich bestehen keine Hinweise auf eine nicht angemessene Qualität in der Patientenversorgung.

Primäre Axilladissektion bei DCIS
Code: 2010/18n1-MAMMA/2163

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Das Krankenhaus hat in diesem Qualitätsindikator kein Ergebnis, da solche Fälle im Krankenhaus nicht aufgetreten sind.

Indikation zur Sentinel-Lymphknoten-Biopsie
Code: 2010/18n1-MAMMA/2262

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ unauffällig eingestuft.

Indikation zur brusterhaltenden Therapie
Code: 2010/18n1-MAMMA/2167

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Patienten mit Dekubitus Grad 2 bis 4 bei Entlassung
Code: 2010/DEK/2116

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Die in dieser Kennzahl betroffenen Patienten wurden im Rahmen der Berechnung der Kennzahlen 11732 und 11733 berücksichtigt und die Bewertung kann übertragen werden.

Patienten mit Dekubitus Grad 1 bis 4 bei Entlassung
Code: 2010/DEK/2117

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Die in dieser Kennzahl betroffenen Patienten wurden im Rahmen der Berechnung der Kennzahlen 11741 und 11742 berücksichtigt und die Bewertung kann übertragen werden.

Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/E)
Code: 2010/DEK/11732

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Das Ergebnis dieser Kennzahl entspricht in anderer Darstellungsweise der Kennzahl 11733. Die Bewertung durch die zuständige Arbeitsgruppe kann übertragen werden.

Risikoadjustierte Rate an Dekubitus Grad 2 bis 4 bei Entlassung
Code: 2010/DEK/11733

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/E)
Code: 2010/DEK/11741

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Sonstiges (s. eventuellen Kommentar des Krankenhauses)

Hinweise der auf Bundes- bzw. Landesebene beauftragten Stelle:Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen. Das Ergebnis dieser Kennzahl entspricht in anderer Darstellungsweise der Kennzahl 11742. Die Bewertung durch die zuständige Arbeitsgruppe kann übertragen werden.

Risikoadjustierte Rate an Dekubitus Grad 1 bis 4 bei Entlassung
Code: 2010/DEK/11742

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Neu aufgetretene Dekubitalulcera Grad 4 bei Patienten ohne Dekubitus bei Aufnahme
Code: 2010/DEK/2118

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.

Neu aufgetretene Dekubitalulcera Grad 4 bei Patienten ohne Dekubitus bei Aufnahme und ohne Risikofaktoren
Code: 2010/DEK/2264

Bewertung durch Experten (Ergebnisse des Strukturierten Dialoges der BQS)Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.