Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)
Bei der Fallanzahl handelt es sich um die Anzahl behandelter Fälle (= Anzahl Diagnosen) oder durchgeführter Behandlungen pro Jahr für den von Ihnen ausgewählten Behandlungsgrund. Grundlage sind die Informationen aus den sogenannten strukturierten Qualitätsberichten der Krankenhäuser (SQB), die jährlich aktualisiert und durch den gemeinsamen Bundesausschuss (g-ba) veröffentlicht werden. Weiterhin wird die Fallanzahl in ein Verhältnis mit dem bundesweitem Durchschnitt gesetzt.
Dieses Verhältnis gibt einen Anhaltspunkt über die Qualität der Behandlung, wobei eine schlussendliche Einschätzung nur durch das Einbeziehen weiterer Faktoren getroffen werden kann.
Allgemeine Maßnahmen: 11 von 12 Kriterien
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen
Mitarbeiterbefragungen
Klinisches Notfallmanagement
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen
Standards zur sicheren Medikamentenvergabe
Entlassungsmanagement
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem
Fehlermeldesysteme
Spezifische Maßnahmen: 5 von 6 Kriterien
Klinisches Notfallmanagement
Schmerzmanagement
Sturzprophylaxe
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen/-konferenzen
Maßnahmen beim Operieren: 3 von 5 Kriterien
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung
Hygiene & Infektionsschutz: 0 von 6 Kriterien
Öffentlich zugängliche Berichterstattung zu Infektionsraten
Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen
Auslastung Ärzte:
Die Behandlungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Behandlungsquote (
165.8
) =
Vollstationären Fallanzahl (1694) der Fachabteilung / angestellte Ärzte (10.22) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (139.8) für die jeweilige Fachabteilung.
Auslastung Pflege:
Die Betreuungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Betreuungsquote (
121.8
) =
vollstationäre Fallanzahl (1694) der Fachabteilung / angestellte Pflegekräfte (13.91) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (64.7) für die jeweilige Fachabteilung.
Versorgungsschwerpunkte für die Fachabteilung: Innere Medizin
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Endoskopie
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Innere Medizin
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Endoskopie
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Notfallambulanz (24h)
Ambulanz im Rahmen von DMP
Innere Medizin
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
Ärztliches Qualitätsmanagement
Intensivmedizin
Notfallmedizin
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Basale Stimulation
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
Kinästhetik
Dekubitusmanagement
Sturzmanagement
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Innere Medizin
Über die Abteilung
Prof. Dr. Georg von Boyen
Dr. Ansgar Pfeffer
Auslastung Ärzte:
Die Behandlungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Behandlungsquote (
134.3
) =
Vollstationären Fallanzahl (1140) der Fachabteilung / angestellte Ärzte (8.49) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (139.8) für die jeweilige Fachabteilung.
Auslastung Pflege:
Die Betreuungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Betreuungsquote (
166.4
) =
vollstationäre Fallanzahl (1140) der Fachabteilung / angestellte Pflegekräfte (6.85) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (64.7) für die jeweilige Fachabteilung.
Versorgungsschwerpunkte für die Fachabteilung: Allgemeine Chirurgie
Minimalinvasive laparoskopische Operationen
Notfallmedizin
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Allgemeine Chirurgie
Minimalinvasive laparoskopische Operationen
Notfallmedizin
Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen)
Privatambulanz
Notfallambulanz (24h)
D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz
Richtlinie über die ambulante Behandlung im Krankenhaus nach § 116b SGB V
Allgemeinchirurgie
Notfallmedizin
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Operationsdienst
Basale Stimulation
Kinästhetik
Wundmanagement
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Allgemeine Chirurgie
Über die Abteilung
Dr. Dolores deMattia
Auslastung Ärzte:
Die Behandlungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Behandlungsquote (
177.1
) =
Vollstationären Fallanzahl (1727) der Fachabteilung / angestellte Ärzte (9.75) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (139.8) für die jeweilige Fachabteilung.
Auslastung Pflege:
Die Betreuungsquote berechnet sich durch das in Verhältnis setzen von
Betreuungsquote (
124.2
) =
vollstationäre Fallanzahl (1727) der Fachabteilung / angestellte Pflegekräfte (13.91) in Berichtsjahr 2020. und
dem deutschlandweiten Durchschnitt (64.7) für die jeweilige Fachabteilung.
Versorgungsschwerpunkte für die Fachabteilung: Innere Medizin
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Endoskopie
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Innere Medizin
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit)
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie)
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge
Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis
Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin
Endoskopie
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Notfallambulanz (24h)
Ambulanz im Rahmen von DMP
Innere Medizin
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
Ärztliches Qualitätsmanagement
Intensivmedizin
Notfallmedizin
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Basale Stimulation
Endoskopie/Funktionsdiagnostik
Kinästhetik
Dekubitusmanagement
Sturzmanagement
Gesamte Ausstattung von der Fachabteilung: Innere Medizin
Über die Abteilung
Dr. Ansgar Pfeffer
Prof. Dr. Georg von Boyen
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