Das Ovarialkarzinom, wie der Eierstockkrebs in der Fachsprache bezeichnet wird, gilt als einer der aggressivsten Tumore. Zudem ist er der dritthäufigste Tumor bei Frauen, dennoch ist die Ovarialkarzinom Früherkennung eine individuelle Gesundheitsleistung, die von den Versicherten selbst bezahlt werden muss. Bei einem Eierstockkrebs treten lange Zeit keine deutlichen Symptome zu Tage, daher wird er oft sehr spät erkannt.

Erfahren Sie in diesem Artikel mehr zum Thema Eierstockkrebs Symptome, Diagnostik und Therapie. Zudem erhalten Sie wichtige Informationen zur Erkrankungshäufigkeit, der Sterblichkeitsrate und der Lebenserwartung nach einem therapierten Ovarialkarzinom.

In über 90 % entspringt das Ovarialkarzinom aus Rindenzellen oder entwickelt sich als Eileiterkrebs im Ovar weiter. Im Frühstadium ist der Tumor noch sehr klein und bereitet nahezu keine Symptome. Bei 75 von 100 betroffenen Frauen wächst der Eierstockkrebs sehr schnell und aggressiv, sodass er andere Strukturen im Bauchraum verdrängt oder rasch metastasiert.

Da in der Bauchhöhle alle Organe weitestgehend verschiebbar sind, hat ein Tumor dort viel Platz. In den meisten Fällen infiltriert der Eierstockkrebs zuerst in umliegende Organe wie die Gebärmutter, die Bauchhöhle, das Bauchfell, die Harnblase oder den Darm. Doch auch über die Lymphbahnen kann sich das Ovarialkarzinom ausbreiten und dann beispielsweise auch weit entfernte Organe wie die Leber befallen.

Erst dann bemerken 4 von 5 Frauen unklare Symptome.

Hierzu zählen vor allem:

• Magen- und Darmbeschwerden
• Blasenentleerungsstörungen
• Druckgefühl oder Schmerzen im Becken und Unterbauch
• Zunahme des Bauchumfangs
• Blutungen außerhalb der Regelblutung bzw. nach dem Klimakterium
• Leistungsschwäche
• Fieber und Nachtschweiß
• schmerzlose, nicht verschiebbare geschwollene Lymphknoten

Da die Eierstockkrebs Symptome sehr unspezifisch sind, gehen viele Frauen nicht zum Arzt. Denn die wenigsten sehen ihre Beschwerden in Zusammenhang mit den Ovarien. Die deutsche medizinische Leitlinie empfiehlt jedoch Frauen über 50 Jahren, einen Gynäkologen aufzusuchen, wenn diese wiederholt oder anhaltend oben genannte Beschwerden haben.

Neben der Tastuntersuchung können die inneren Geschlechtsorgane auch mithilfe bildgebender Verfahren auf Tumore kontrolliert werden. Dazu zählt bei Verdacht auf Eierstockkrebs der Ultraschall. Das Sonographiegerät wird durch die Scheide eingeführt und gibt Aufschluss über die anatomischen Strukturen.

Um einen Tumor auszuschließen oder den Verdacht zu bestätigen, werden in der Regel auch noch andere Methoden angewandt.

Mithilfe eines MRT, eines CT oder eines PET lässt sich eindeutig bestimmen, ob die Beschwerden durch ein Ovarialkarzinom hervorgerufen werden. Wird der Verdacht des Eierstockkrebses bestätigt, kann mithilfe dieser bildgebenden Verfahren auch die Ausdehnung des Tumors im Bauchraum beurteilt werden.

Da jedoch nicht-invasive Diagnostik-Verfahren keinen absoluten Aufschluss geben, kann nur eine Biopsie im Rahmen einer Operation die Verdachtsdiagnose „Eierstockkrebs“ sichern.

Immer wieder wird diskutiert, ob die Blutwerte bei Eierstockkrebs eindeutig verändert sind. Im Frühstadium kann ausschließlich anhand der Blutwerte kein Krebs festgemacht werden. Auch im weiteren Verlauf dienen Blutwerte lediglich zur Verlaufskontrolle und Bestimmung des Allgemeinzustandes, nicht jedoch zur Kategorisierung von Tumoren.

Die Fachwelt diskutiert jedoch, ob die kombinierte Untersuchung mittels Ultraschall und Blutanalyse als Standard-Diagnostik bei Frauen über 50 Jahren durchgeführt werden sollte, um Eierstockkrebs schon im Frühstadium zu erkennen.

Ob ein Ovarialkarzinom heilbar ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab.

Dazu zählen:

• die Ausbreitung des Tumors bei der Diagnose
• der allgemeine Gesundheitszustand
• die Aggressivität des Tumors
• die Art der Behandlung

Ziel der Operation ist es, den Tumor so weit als möglich zu entfernen. Dazu werden beide Eierstöcke und beide Eileiter sowie, je nach Ausbreitung, die Gebärmutter, das Bauchfell und bestimmte Lymphknoten entfernt. Da es sich in den meisten Fällen um eine sehr große Operation handelt, ist es ratsam, diese in einem zertifizierten Fachzentrum durchführen zu lassen. Dadurch steigt die Wahrscheinlichkeit, dass alle Tumorzellen entfernt werden, was die Prognose deutlich verbessert.

Nach einer Operation leiden viele Frauen unter verschiedenen Beschwerden. Denn die Ovarien produzieren weibliche Geschlechtshormone, unabhängig davon wie alt die Frau ist. Nach der Entfernung der Eierstöcke fehlen dem Körper die Hormone, was sich in typischen Wechseljahresbeschwerden zeigt. Die Symptome sind bei Frauen, die das 60. Lebensjahr überschritten haben, deutlich geringer. Dafür steigt in dieser Altersgruppe die Wahrscheinlichkeit, an Inkontinenz oder Osteoporose zu erkranken, deutlich an.

Nur im Frühstadium kann auf eine Chemotherapie nach der Operation verzichtet werden. Andernfalls ist es obligat, die noch im Körper befindlichen Zellen durch wachstumshemmende Substanzen abzutöten. Sogenannte Zytostatika zielen besonders auf schnell wachsende Krebszellen ab und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Genesung.

Eierstockkrebs ist ein aggressiver Tumor, der oftmals erst im späten Stadium erkannt wird. Er betrifft fast ausschließlich ältere Frauen und zeigt sich nur durch diffuse Symptome. In den meisten Fällen wird ein Ovarialkarzinom operativ entfernt und chemotherapeutisch behandelt. Die Prognose hängt entscheidend davon ab, wie weit das Tumorwachstum bei der Erstdiagnose fortgeschritten war. Fest steht jedoch: Ein Ovarialkarzinom sollten Sie in jedem Fall in einem zertifizierten Zentrum therapieren lassen.